干净的环境、良好的服务、低廉的价格,香港公立医院的医疗服务表面上看起来似乎“又平又正”。但实际上,公立医院常常人满为患,动辄排队数小时,“不是快死了没人会理你”。而私家医院却收费高昂,随便做一个检查便要几千上万。在香港,看病真的有点难。
春节前夕,爸妈从上海来港陪我过年。某天出门后急着回去和爸妈吃饭,为了赶上一辆回家的巴士,在热闹的中环街头华丽丽地摔了一个狗吃屎,左脚脚踝立马肿了起来。我心知不妙,打电话回家交代后,便急忙打的去了离家最近的公立医院玛丽医院照X光。
这是我来港6年第一次去医院看病。一直听说香港“看病难”,公立医院“不是快死了不会理你”而私家医院则收费高昂,因此长久以来我一直对医院敬而远之。偶尔伤风感冒情愿在家用“喝热水捂汗”的土方法解决,土方子实在不管用才去街边诊所开药,然而这次,却是真的逃不掉要去医院跑一趟。
经过漫长的等待和拍片,医生确认我的左脚脚踝外侧骨折,并且骨头断裂的地方靠近关节,建议住院。于是我的第一次公立医院之旅,就这样变成了深度体验。
老实说玛丽医院比我想象中的要好。一直听说公立医院环境差,但我所住的普通病房虽然装修并不新,但仍然算的上非常干净整洁。6人一间的病房,可能因为临近过年并没有住满,每个病床之间都有布帘隔开,需要的时候拉上布帘便能保证私密性。病床都是全自动的,按一下遥控器便会自动升降,十分方便。每间病房备有两个盥洗室和两个残疾人厕所,设施齐全。由于每日探视时间只有两个小时,非探病时间病房里非常安静。
医生和护士的认真负责也让人印象深刻。每隔一段时间护士便会进来巡房,通知病人打针、吃药、进食、测量体温和血压,询问是否有上厕所的需要,到时间会安排护工前来带病人去做相应的检查。
在我住院的短短一天里,先后有三位医生前来看病治疗。出院前护士长和医生都会先后来问话,询问你平时上班和回家是否需要走楼梯、是否还有其他的病痛和问题、确认你已经掌握了如何使用拐杖之后才允许出院。之后医院还会帮你联系康复院做物理治疗,治疗师和医生之间须互写报告沟通病人的恢复情况,确保骨折之后的康复。
最让人惊讶的是,我在玛丽医院住院一天所需的所有费用仅仅为100元港币,包括住院费、打石膏、两次X光检查、所有的其他检查、医生的诊费、药费以及一日三餐(虽然不好吃)和点心牛奶等一切费用在内。我爸帮我去交费时甚至以为费用还没交全,和护士确认了好几次是否还需要再交其他费用。
干净的环境、良好的服务、低廉的价格,我的“香港公立医院一日游”似乎听上去很美。但事实上,这只是故事的一面,而另一面则体现了香港医疗体制中的弊端。
香港政府每年投入公共卫生服务的资源相当庞大。根据香港医院管理局2013年的年报,2013年全年经常性政府补助达到413.5亿元(港币,下同),比2012年上升了12.21%。巨额的资金投入换来了收费低廉的公立医院服务。以急诊病床收费为例,只要持有香港身份证,公立医院每日收费100元,而在没有政府资助的私家医院,住院一天收费高达5640元,即使是二等病房也要收费3760元。
低廉的价格使大部分市民在看病时倾向于选择公立医院,造成公私营医疗系统的严重失衡,公立医院常常人满为患,动辄排队数小时。即使是有预约的专科门诊,每次也都需要等候很长时间。我出院之后每隔一个月左右都要回玛丽医院复诊,在有预约的情况下,照X光要排队、收费要排队、挂号登记要排队、等候医生诊治要排队,每次复诊都要在医院耗上一个下午。
事实上,我能顺利预约到专科门诊已经算是十分幸运。由于资源紧张,专科门诊的轮候时间超长,各项专科在各地区的轮候时间都可在医管局的网站上查到。网站的资料显示,最长的专科门诊新症轮候时间达到125星期,即需等候两年半,而公立医院普通的手术一般也需排队等候数年。
公立医院的急诊室更是“排队的地狱”。急诊室采取分流制度,即按病情的紧急程度分流,病情越紧急便能越快得到治疗,而非按先后顺序来,这也是为什么常常有人说“在公立医院,除非你快死了,不然没人会理你”。
一般的伤风感冒发烧,通常紧急程度仅为五级(一级为最紧急),排队4至5个小时是家常便饭,曾经有朋友W高烧40度在玛丽医院排队等了通宵。另一位朋友A因食物中毒上吐下泻去公立医院急诊室看病,护士直接劝她回家,因为“不知道你要排到什么时候”。好朋友S做饭时割伤手指,因伤口较深需要缝针。她去公立医院急诊室后,护士让她第二天早上再来。S后来等不及去了私家医院,简单的缝针包扎,盛惠6650大洋。
除了资源紧张外,公立医院在人手方面也捉襟见肘。由于公立医疗系统长期处于超负荷状态,医护人员工作时间长、工作压力大,不少人选择去工作较为轻松、收入也更高的私家医院工作。“私家医院病情轻,也不会太复杂,收入还高”,一名医生坦言。我曾经在玛丽医院急诊室等待绑石膏等了近7个小时,原因是“整个医院只有一个石膏师傅,他去参与手术了,要等手术结束才能回来。”
这就是香港公立医疗系统的现状,表面看上去“又平又正”,但内里却早已千疮百孔。即使政府的公共卫生开支逐年增加,仍然追赶不上越来越高的医疗服务成本,和逐渐增加的医疗需求。随着香港人口老化问题的日趋严重,医疗系统的压力将会越来越大。各位香港的小伙伴们,如果以后还有人跟你感叹“香港看病真的好便宜不要钱”,你可以回答他“那你先来排个队试试呗”。
文/新浪财经香港站记者 翁晓莹
(本文作者介绍:来自上海,蜗居香港。北京大学元培学院毕业,香港大学新闻学硕士。)