李小文:医疗卫生改革刻不容缓

2月16日,国家卫生计生委发表声明指出,针对此前媒体曝光的“中华医院管理学会”违规评比一事,卫生计生委将积极配合相关部门进行调查,依法依规严肃处理。对调查中涉及卫生计生系统人员的情况,也要严肃查处。声明指出,“中华医院管理学会”不是国家卫生计生委业务主管的社会组织,国家卫生计生委与“中华医院管理学会”不存在业务指导关系。根据国家关于评比达标表彰活动的有关规定,各类评比表彰活动必须进行严格审批,经媒体曝光的所谓“中华医院管理学会”颁发的中国医院优秀院长、医院管理突出贡献奖、全国百姓满意放心医院等是违规的,也是无效的。(人民网)

近年来,医疗行业频频爆露各种问题;

一、医疗收费价格偏高,医患矛盾突出。医院推向市场,靠从病人那里收取的医药费来养活自己,这无异于加重患者负担。患者对医院、对医生医德不信任。原因主要有几方面。一是患者会参照各大药房的药费来与医院药房的药费进行比较。二是医疗服务水平的提高,大型诊断设备的应用,患者得为此付出更多的医疗检查费用。三是出现了“以药养医”的现象。

二、药品和医用器材价格虚高,生产流通秩序混乱。有关资料显示,国家有关部门抽查了部分药品企业,发现不少生产企业虚报成本,造成政府定价虚高。有些医疗器材几经转手,层层加价,其中以进口器材最为严重,加价达13倍多。

三、监管不力,导致医疗问题多发。医疗行业的腐败现象仍然存在。问题出现不少,医疗事故不断,人民群众生病后得不到良好的治疗,白衣天使的形象受到影响。

解决医疗卫生问题的一个重要途径就是合理的整合、调配现有的医疗资源。医疗资源既包含人力资源,也包含了各种医疗设施。国际上,通常把医生看作是自由职业者;也就是说医生是注册在医师协会,但不从属某一个固定的医院。增强人员的流动性,可以让更多地区的更多人都有机会获得名医高手的服务。现在,我们做了很多留于形式的工作,比如街头义诊、医疗队下乡服务等。虽然初衷是好的,但是终归一阵风。如果从政策的层面来解决这个问题,会让老百姓获得更多实惠。人员的流动,同时也促进了人员的培养,使得年轻人有了更多成长的机会。

二要加大对过度医疗行为控制力度。进一步降低药品收入占医疗收入的比例,降低偏高的检查检验费用。落实医院辅助检查结果互认制度。

三是完善医疗服务价格和药品价格管理政策。在增大政府投入、降低药品价格的基础上,逐步提高体现医护人员劳务技术价值的服务价格。推进“四降一升”即:药品价格、医院药品批零差率、高值医用耗材价格、大型设备检查治疗。

作者:李小文

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